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감염조절과 무균법(2) Ⅰ. 무균법 무균술(aseptic technique)이란, 감염관리를 통해 병원성 미생물을 최소화함으로써 침습적 시술동안 환자를 보호하는 기술이다. 무균법이라고도 부르는데, 내과적 무균법과 외과적 무균법으로 나뉜다. 내과적 무균법은 청결의 개념으로 미생물의 숫자를 줄이거나 전파를 차단하기 위해 실시하며, 손위생, 격리, 일반적인 환경 청소 등이 해당된다. 외과적 무균법은 멸균 개념으로 아포를 포함한 모든 미생물을 제거하는 것을 말한다. 수술실, 분만실, 멸균물품을 이용한 모든 시술을 말한다. 1) 내과적 무균법(medical asepsis) 내과적 무균법의 기본은 감염회로를 끊는 것으로 간호사가 행하는 거의 모든 활동에 내과적 무균법이 적용된다. (1) 감염원의 조절 및 제거 : 사용한 기구의 세척, 소.. 2024. 5. 1.
감염조절과 무균법(1) Ⅰ. 감염 감염은 질병을 일으킬 수 있는 위험성 있는 미생물, 즉 병원체가 신체 조직에 침투해 그 속에서 증식하는 것을 말한다. 감염을 유발하는 주요 미생물은 박테리아, 바이러스, 곰팡이, 원생동물 등이다. 감염은 병원체가 숙주 내에서 성장하거나 증식함으로써 정상조직을 손상시키거나 기능 변화를 초래하는 것이고, 감염의 증상과 징후가 뚜렷이 감지될 때 감염은 질환이 된다. 1. 감염회로 감염은 일련의 회로가 완성될 때 발생하는데 감염예방 및 조절을 위해서는 감염회로의 고리를 끊어야 한다. 1) 감염원 감염을 일으킬 수 있는 인자로 박테리아나 바이러스, 곰팡이, 기생충 등을 말한다. 2) 저장소 미생물의 성장과 증식을 위한 자연 서식지로 사람, 동물과 곤충, 토양, 그 밖의 저장소가 해당된다. 간호사 또한 .. 2024. 4. 24.
세포 손상 1. 세포 세포는 핵과 세포질로 구성되어 있다. 세포는 인간을 포함하여 모든 생물체를 구성하는 구조적 단위이자, 생명 현상을 영위하는 기능적 단위로 여러 가지 기능을 수행한다. 1) 세포막(cell membrane) : 물리적 장벽, 물질을 선택적으로 운반, 표지자, 화학반응 2) 세포질(cytoplasm) 세포질은 핵 이외의 모든 세포성분을 포함하는데, 세포에 따라 그 구조가 다양하다. 세포질에서 작은 기관들을 의미하는 세포소기관(organelle)을 제외한 액체 상태를 세포기질이라 한다. (1) 세포소기관 세포질그물(세포질세망, endoplasmic reticulum, ER) 과립세포질그물(rough-ER, rER) : 막의 바깥면에 단백질을 합성하는 리보솜이 붙어 있음 무과립세포질그물(smooth-.. 2024. 4. 17.
염증과 수복 1. 염증 염증은 조직 외상에 대한 비특이적인 세포 반응 및 혈관 반응이다. 혈관이 없는 조직에서는 일어날 수 없다. 이는 상해에 대한 신체의 반응으로서 세포성 및 체액성 요소에 의하여 상해요소의 작용을 파괴, 중화, 제한하고 손상을 수복하는 작용이다. 즉, 생체의 방어기전이라 할 수 있다. 염증반응은 생체의 조직을 수복하는 유익한 결과를 가져오는 생물의 합리적인 반응이기도 하나, 때로는 염증반응의 주체인 생체에 오히려 해가 되는 결과를 초래한다. 1) 염증의 원인 (1) 생물학적 병인 : 세균, 바이러스, 진균 등 (2) 물리적 병인 : 화상, 자외선, 방사선 등 (3) 화학적 병인 : 산, 알칼리, 산화제 등 (4) 면역학적 병인 : 즉시형 과민반응, 자가면역 (5) 조직의 괴사 : 허혈(ischem.. 2024. 4. 10.
병리학 서론 1. 병리학의 개념 1) 병리학의 영역 병리학(pathology)이란 질병의 본질적 성질을 다루는 의학의 한 분야로, 특히 병을 일으킨 원인 또는 병에 의한 신체의 조직이나 기관이 형태적, 기능적 변화를 연구하는 학문이다. 좁은 의미로는 병변의 형태를 규명하고, 병태의 구조와 기능의 변화를 분명히 하여 치료와 예방을 담당하는 기초의학의 한 분야이다. 즉, 병의 원인, 발생, 경과 등에 관한 연구를 학문 학문이다. 질병(disease)이란 신체의 일부 혹은 전체가 구조적, 기능적 장애를 일으켜 정상적인 기능을 할 수 없는 상태를 말한다. 질병은 형태, 기능 이상이 발생했을 때 나타나는데, 기능 이상은 증상, 증후, 임상검사치 등 생리학적, 생화학적 변화를 가리킨다. 형태 이상은 육안적, 조직학적 병변으로 .. 2024. 4. 3.
건강 1. 건강과 질병의 개념 1) 건강의 정의 건강은 과거에는 주로 신체적 건강에 국한된 질환이 없는 상태로 정의하였다. 세계보건기구(WHO)는 1948년 “건강이란 단지 질환이 없거나 허약하지 않은 상태뿐만 아니라 신체적, 정신적, 사회적, 영적으로 완전히 안녕한 상태”라고 정의하였다. 2) 질병의 정의 질병(illness)는 사람의 신체적, 정서적, 지적, 사회적, 발달적 또는 영적 기능이 이전 상태와 비교하여 감퇴되거나 손상된 상태를 말한다. 질병과 질환은 동의어가 아니며 질병은 질환에 대한 아주 개인적이고 인간적인 반응을 말한다. 개인마다 독특하게 나타나며 개인과 타인의 지각, 개인의 역할, 관계, 문화, 정신적 가치, 신념 등의 변화로 나타난 결과에 영향을 받는다. 질환(dise.. 2024. 3. 27.
인간 1. 인간의 정의 특수구성론적 관점(particularistic point of view)은 인간을 부분으로 이루어져 있는 개체로서 이해하고, 인간을 기계와 같이 수동적이고 정신과 육체가 분리된 부분들의 관계를 통해 전체를 이해할 수 있다고 본다. 즉 부분의 합이라고 생각하는 것이다. 그러나 총체론적 관점(holistic point of view)은 인간을 정신과 육체는 분리될 수 없는 통합된 전체로서의 기능이자 능동적이며 환경과 상호작용한다. 부분의 합 이상의 독특하고 고유한 하나의 개체로 생각한다. 즉, 간호관도 인간을 특수구성론적 관점인 신체적, 병리현상 위주로 다루었던 것에서 벗어나, 정신적, 사회적, 영적 측면 그리고 끊임없이 환경과 능동적으로 상호작용하는 고유한 개방체계인 .. 2024. 3. 20.
간호의 역할과 활동분야, 간호와 전문직, 간호전문직의 표준 1. 간호사의 기본 역할과 기능 1) 돌봄제공자(caregier) 2) 의사소통자(communication) 3) 교육자(educator) 4) 상담자(counselor) 5) 지도자(leader) 6) 연구자(researcher) 7) 옹호자(advocator) 8) 변화촉진자(change agent) 9) 의사결정자(decision maker) 10) 조정자(coordinator) 11) 협력자(collaborator) 12) 행정가(administrator), 관리자(manager) 2. 간호사의 활동 분야와 기능 병원, 의원, 가정, 학교, 보건소/보건지소, 사업장, 보험회사, 요양시설(단기/장기/주간), 호스피스, 정신 건강시설, 교도소, 응급/재해센터 등 다양한 .. 2024. 3. 13.
간호의 개념 1. 간호의 정의 간호는 과학이며 예술이다. 과학으로서의 간호실무는 계속적으로 변화하는 간호지식체에 기반한다. 간호 예술이란, 대상자의 건강과 삶의 질 극대화를 돕기 위한 지식의 숙련된 적용을 의미한다. 돌봄이란 간단하게 손을 잡아주는 것부터 복잡한 기술을 요하는 과정에 이르기까지 여러 다양한 활동이 포함된다. 간호의 모든 과정은 돌봄을 받는 사람에게 중점을 두는 과학과 예술의 복합체이다. 따라서, 간호의 과학성과 예술성을 실무에 통합할 때 환자에게 제공한 간호의 질은 우수성을 보장받게 된다. 1) 어원 ‘자양분을 주다’라는 뜻의 라틴어 nutrix에서 기원되었다. 2) 사전적 정의 대부분 간호를 양육하고 보호, 어린이나 노약자, 다친 사람을 보살피는 것으로 정의하고 있으나 오늘날 간호사의 확대된 기능과.. 2024. 3. 6.
부록(2) - 약어 순 서 약어 영어 의미 비 고 1 ht. height 신장, 키 2 hypo. hypodermic injection 피하주사 3 I&D incision and drainage 절개와 배액법 4 ICU intensive care unit 집중 치료실, 중환자실 5 I.M. intramuscular injection 근육주사 6 I&O intake and output 섭취량과 배설량 7 IPPB intermittent positive pressure breathing 간헐적 양압호흡 8 IU international unit 국제단위 9 IUCD(IUD) intrauterine contraceptive device 자궁내 피임장치 10 I.V. intravenous injection 정맥주.. 2024. 2. 14.
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