간호의 이해 - 간호의 정의와 개념(1)

학습목표

 

간호의 정의에 대하여 설명한다.

간호의 개념에 관하여 설명한다.

현대 간호 개념에 관하여 정의를 내린다.

간호사의 주요 역할을 설명한다.

1. 간호의 정의

간호는 추상적이고 복합적인 개념으로서 그 내용이 포괄적이므로 간단하게 정의하기가 어렵다. 따라서 간호를 간호의 본질에 근거하여 직접적으로 정의하기도 하고, 간호사의 직무에 근거하여 간접적으로 정의하기도 한다. 그래서 간호라는 것은 가치를 포함한 이념, 대상자, 수행의 기본적인 책임 등이 통합된 개념이라고 말할 수 있다. 또한, 간호는 간호 교육, 연구, 실무 등과 연결되므로 포괄적 이해가 중요하다.

간호의 본질은 돌봄이라고 말할 수 있다. 간호는 원래 인류 역사와 더불어 자연발생적으로 시작되었으며, 원시시대부터 여성의 역할 중 하나로 가족과 부족을 위한 본능적인 모성애의 표현인 돌봄과 보살핌에서 그 기원을 찾을 수 있다. 따라서 간호의 목적은 타당한 지식체를 기초로 일정하고 체계적인 활동을 통하여 달성하는 것이다. 그러나 간호는 포괄적이고 현대 간호의 개념, 대상자의 범위, 간호의 목적, 역할, 기능, 수행 장소 등 다양하기에 다양한 곳에서 본질을 살펴볼 수 있다. 또 간호의 본질은 종합 과학적 지식체인 간호과학(nursing science)에 근거한다고 말할 수 있다.

간호에 대한 뚜렷한 정의가 내려지지 않은 채 전근대적 형태로 존속되어오다가 나이팅게일의 저서 「Notes on Nursing」이 출판된 이후부터 간호가 사람과 사람 사이의 관계 형성에 기초하여 이루어지는 것으로 인식이 바뀌게 되었다.

1) 간호지식체의 의한 정의

간호학자들의 이론에 근거한 간호의 정의를 살펴보면 크게 3가지 유형의 이론에 따라 간호를 정의할 수 있다.

① 욕구이론

'간호사가 무슨 일을 하는가?'라는 측면에서 간호의 기능과 역할을 서술하고 있다. 이를 주장한 학자들은 압델라, 헨더슨, 오렘 등이 있는데, 건강문제와 간호에 대한 간호사의 기능을 중시한 내용을 포함하고 있다.

② 상호작용 이론

'간호사가 어떻게 간호를 해야 할 것인가?'라는 측면에서 이론을 집대성한 것으로 대상자와 간호사 간의 관계형성 발달에 초점을 두고 있다. 이를 주장한 학자는 페플로우인데, 도움이 필요한 사람과 도움을 제공하는 사람 사이에 일어나는 대인관계 과정을 중시한 내용을 포함하고 있다.

③결과이론

'왜 간호를 해야 하는가?'라는 의문에서 출발된 것으로 간호의 결과를 중시하고 있다. 또한, 간호를 개인과 환경 사이의 균형과 안정을 가져오는 것으로 보고있다. 이를 주장한 대표적인 학자는 로이, 로저스, 존슨 등이 있다.

이를 통해 간호의 정의는 개인, 가족, 사회체계의 건강과 최적의 안녕 상태를 증진시키는 간호의 역할에 초점을 두고 있다고 볼 수 있다. 따라서 과거에는 치료의 개념이였지만, 현재에는 질병예방과 건강유지의 개념으로 변화했음을 확인할 수 있다.

2) 간호조직 및 기관에서의 정의

① 국제간호사협의회(ICN)의 정의(2002)

간호란 건강, 불건강을 막론하고 건강한 생활과 건강회복 시 개인이 일상생활을 유지하는 데 필요한 만큼의 의지와 지식 및 힘이 부족할 때 이를 보충해주는 것이며, 이를 통해 대상자가 독립을 빨리 하도록 도와주는 것이다.

② 미국간호협회(ANA)의 정의(2017)

간호는 국민의 건강과 복지에 기여하는 서비스 제공으로 이들에게 도움을 주는 것이며 개인, 가족, 지역사회의 요구를 충족시켜주는 것이다.

③ 대한간호협회(KNA)의 정의(2018)

간호는 모든 개인, 가정, 지역사회를 대상으로 건강의 회복, 질병의 예방, 건강의 유지와 그 증진에 필요한 지식, 기력, 의지와 자원을 갖추도록 직접 도와주는 활동이다.

④ 미국의 건강관련 참고사전

간호는 아프거나 건강한 개인을 돕기 위해 의도된 돌봄, 그 사람이 강건함, 의지 또는 지식이 있다면 도움 없이 수행할 수 있는 활동을 통하여 건강에 기여하는 것이다.

⑤ 사전적 정의(국립국어원 표준국어대사전)

간호 : 다쳤거나 앓고 있는 환자나 노약자를 보살피고 돌봄

⑥ 법률적 정의

의료법 제2조

'간호사는 상병자 또는 해산부의 요양을 위한 간호 또는 진료의 보조 및 대통령령으로 정하는 보건활동을 임무로 한다.', '간호라 함은 다음 각 항목의 법률에 의해 국민을 신체적, 정신적, 사회적으로 건강한 상태로 회복, 유지, 증진시키기 위하여 간호사가 행하는 모든 활동을 말한다.', 또한 간호사의 책임(간호법(안) 제4조)에서 '지속적으로 간호지식과 기술을 습득하여 전문직 능력을 향상시켜야 하며, 간호 전무닉 윤리를 준수하고 국민의 건강한 삶을 위한 실질적 협력자로서 역할을 다하여야 한다.'

*간호법은 아직 만들어지지 않았으며, 독자적인 간호법을 만드는 것이 간호계의 숙언이라고 생각한다.

이를 통해 간호는 질병중심의 양적 간호에서 환자중심, 인간중심의 질적 간호로 바뀌었다는 것을 알 수 있다. 또한, 대상자들이 간호사의 도움을 필요로하는 간호요구를 충족시키고 간호문제(개인이 경험하는 결핍)를 찾고 해결하는 것이라고 볼 수 있다.

따라서 간호의 목적은 개인, 가족, 집단, 지역사회의 건강을 유지하고 증진, 회복, 최적의 안녕 상태를 유지하는 것이다.