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피내, 피하주사 Ⅰ. 피하주사피하주사1) 정의○ 피부 아래 진피와 근육 사이의 피하조직에 약물을 투여하는 것○ 근육주사보다 흡수 속도는 느리지만 지속적임○ 근육주사보다 굵은 신경이나 혈관을 다칠 염려가 적음○ 목적 : 인슐린, 헤파린, 예방접종○ 주사용량 : 1mL 이하○ 주의사항- 자극적인 약물은 자제- 마사지 금지- 두께를 반영한 길이, 각도, 깊이 선택 *5cm 이상 = 90°, 2.5cm 이하 = 45°2) 주사부위 및 방법○ 피하주사 부위- 피부병변이 있거나 뼈 돌출부위, 큰 근육과 신경이 있는 부위를 피한 피하조직- 위팔 측후면- 복부전면 *배꼽주위 5cm 제외- 등 상부의 어깨뼈 부위- 둔부와 등쪽볼기의 상부- 대퇴 앞쪽○ 주사바늘의 길이와 삽입 각도 *환자 체중에 따라 결정- 일반적으로 25G 이용- 1... 2024. 10. 16.
근육주사 Ⅰ. 간호지식기반약물 용량 계산1) 약물 용량 계산처방된 약물 용량x용액의 양=투여량약의 용량 예시) Amoxicillin 625mg PO 처방이 났다. 약은 용액으로 되어 있으며 5mL 용액 속에 Amoxicillin 250mg이 들어있는 약이다. 이때 625mg의 투여를 위해서 몇 mL를 준비해야 하는가?답 : 12.5mL2) 아동 용량아동 용량=아동의 체표면적x성인 용량성인의 체표면적(1.7㎡) 예시) 신장 50cm에 몸무게가 3.6kg인 아동의 ampicillin 용량은 얼마인가?(ampicillin의 성인 용량은 250mg이며, 3.6kg인 아동의 체표면적은 0.22㎡임)답 : 32.35mg※ 아동 용량 계산 가이드라인대부분 아동은 mg/kg으로 처방같은 약물이라도 아동용량은 성인에 비해 훨씬 .. 2024. 10. 9.
경구투약 Ⅰ. 약물투여경구 투약○ 가장 쉽고 흔한 투여 방법○ 음식물이 위의 공복상태를 지연시켜 경구약물의 치료적 효과를 감소시킬 가능성이 있음○ 식사 전 30분에서 1시간 안에 복용할 때 최고의 치료효과○ 정제와 캡슐은 약 60~240mL의 물과 함께 복용○ 장점- 편리하고 경제적이며 피부를 손상시키지 않아 부작용이 적음- 약물 투여가 대상자에게 많은 부담을 주지 않음○ 단점- 오심, 구토가 심한 대상자 또는 연하곤란 대상자에게 부적합- 흡인의 위험성, 위장 장애 치아 변색 등의 부작용○ 장용해알약, 서방형제제- 임의로 씹어 먹거나 부수어 먹지 말고 액체와 함께 삼킴○ 혀밑(설하) 투여- 약물을 삼켜서는 안 되고 혀 밑에서 완전히 녹을 때까지 음료수나 음식물, 껌 금지○ 볼점막 투여- 약물 투여 후 용해될 때까.. 2024. 10. 2.
투약간호(2) 5. 약물 오용과 약물 남용1) 약물오용○ 과, 소량, 잘못 사용 등 부적절하게 사용하여 급ㆍ만성의 독성 초래2) 약물남용○ 부적절한 약물 복용○ 약물의존성 증가로 약물에 대해 심리의존, 신체의존- 금단증상 : 약물 사용 중지에 따른 신체 증상○ 약물의 습관화- 가벼운 형태의 심리의존으로 그 물질을 복용하면 기분이 좋아져 약물에 습관화된 사람은 건강에 해로울 수 있음에도 습관화를 계속하려는 경향이 있음6. 약물의 작용 기전1) 흡수(absorption)○ 투여경로 : 정맥 – 설하 – 점막과 폐 – 경구 – 피하조직 – 피부 순으로 효과적○ 용액과 현탁액과 같이 용해되어 있는 약물은 흡수가 더 빠름○ 약물과 음식의 상호작용이 있으니 주의- 녹색잎 채소의 경우 와파린을 복용할 시에는 주의 등2) 분포(di.. 2024. 9. 25.
투약간호(1) Ⅰ. 과학적 지식기반약물학적 개념1) 약물의 명명법○ 화학명(Chemical name)- 화학적 구성과 분자 구조의 성분예시) 타이레놀화학명 : N-acetyl-para-aminophenol일반명 : acetaminopen상품명 : Tylenol®약전명 : acetaminopen○ 일반명, 속명(Generic name)- 처음 개발한 제조자가 붙인 이름○ 상품명(Trade name)- 제약회사에서 만들어낸 이름○ 약전명(Offical name)- 약전에 수록된 이름, 공식명2) 약물의 분류○ 진통제, 해열제, 항생제, 항응고제, 이뇨제 등3) 약물의 형태○ 일반적인 약물의 형태형태약물의 특성경로알약(환제, pill)한 가지 이상의 약물을 응집물질과 함께 혼합하여 원형 또는 타원형으로 만든 약제구강투여알약.. 2024. 9. 21.
활력징후(2) 1. 호흡1) 호흡의 기전 및 조절원리호흡이란 대기와 혈액 그리고 혈액과 세포 간의 가스교환 기전을 말한다. 호흡은 불수의적이나 흉곽확장에 관여하는 근육운동을 조절함으로써 수의적 조절이 가능하다. 횡경막이 수축 및 하강하면서 흉곽이 확장되는 흡기와 횡경막이 이완 및 상승하여 흉곽이 수축하는 호기 작용에 의해 호흡이 가능하다.2) 호흡에 영향을 미치는 요인- 연령- 운동- 급성통증- 흡연- 체위변화- 약물- 신경손상- 헤모글로빈 기능- 정서3) 호흡측정(1) 호흡측정 내용- 호흡수(respiration rate)분당 호흡수로 1회 호흡수는 1회의 들숨과 날숨을 합한 것이다. 정상 성인의 기준 치는 분당 12~20회이다.- 호흡의 깊이매 흡기와 호기 시마다 대상자의 흉곽의 오르내림을 관찰한다.- 호흡의 리듬.. 2024. 7. 10.
활력징후(1) 1. 활력징후활력징후는 체온, 맥박, 호흡, 혈압으로 이루어진 건강상태의 지표로 혈액순환이나 호흡, 신경, 내분비 등의 기능효과를 반영하는 매우 중요한 지표이다.최근에는 통증을 다섯 번째 활력징후로 사정하기도 하며, 동맥혈산소포화도를 함께 사용하기도 한다.활력징후의 변화는 의학 또는 간호 중재를 필요로 하는 신호로 대상자의 상태 관찰, 문제 규명 그리고 중재에 대한 대상자의 반응 평가를 위한 신속하고 효율적인 방법이다. 1) 활력징후 측정지침간호사는 대상자의 활력징후 측정 시기와 빈도를 결정해야 한다. 안정된 대상자의 측정을 위임할 수 있으나 활력징후 측정의 책임은 간호사에게 있다. 위임 시 교육 및 관리ㆍ감독 하에 측정결과 모니터링 하도록 하는 노력이 필요하다. 또한, 결과를 분석하고 의미를 해석 해 .. 2024. 7. 3.
단순도뇨 📍단순도뇨 대본1단계(구두) 물과 비누로 손위생을 실시한다.2단계(구두) 필요한 물품을 준비한다.유치도뇨 세트를 쟁반 위에 놓고 무균적으로 편다.도뇨세트에 소독솜, 거즈, 공포를 넣고 윤활제를 짜넣는다.나머지 종지 속에 멸균 증류수와 멸균 주사기를 무균적으로 넣는다.적당한 크기의 도뇨관을 무균적으로 세트 속에 넣은 후 세트를 무균적으로 싼다.* 여자 : 6~7#, 남자 : 7~8#3단계준비한 물품을 가지고 대상자에게 가서 간호사 자신을 소개한다.(구두) 안녕하세요. 학생 간호사 OOO입니다.4단계손소독제로 20~30초 간 손위생을 실시한다.5단계대상자의 이름을 개방형으로 질문하여 대상자를 확인하고 입원팔찌와 환자리스트를 대조하여 대상자를 확인한다.(구두) 정확한 환자 확인을 위해 환자분의 성함을 확인하.. 2024. 6. 26.
욕창관리 및 낙상 예방간호 📍욕창관리 및 낙상예방간호1단계물과 비누로 손위생을 실시한다.2단계(구두) 필요한 물품을 준비한다.3단계준비한 물품을 가지고 대상자에게 가서 간호사 자신을 소개한다.(구두) 안녕하세요. 학생 간호사 OOO입니다.4단계손소독제로 20~30초 간 손위생을 실시한다.5단계대상자의 이름을 개방형으로 질문하여 대상자를 확인하고 입원팔찌와 환자리스트를 대조하여 대상자를 확인한다.(구두) 정확한 환자 확인을 위해 환자분의 성함을 확인하겠습니다. 환자 분 성함이 어떻게 되세요? 네, OOO님. 등록번호 확인하겠습니다. 네 OOO님 등록번호 OOOOOOO 맞으시네요.6단계욕창, 낙상 위험도를 평가하는 목적과 절차를 설명한다.(구두) 입원 후 환자 분의 안전을 확보하기 위해 욕창과 낙상 위험도를 평가하도록 하겠습니다. .. 2024. 6. 19.
통증관리 📍통증관리 대본1단계물과 비누로 손위생을 실시한다. 2단계(구두) 필요한 물품을 준비한다. 3단계준비한 물품을 가지고 대상자에게 가서 간호사 자신을 소개한다.(구두) 안녕하세요. 학생 간호사 OOO입니다. 4단계손소독제로 20~30초 간 손위생을 실시한다. 5단계대상자의 이름을 개방형으로 질문하여 대상자를 확인하고 입원팔찌와 환자리스트를 대조하여 대상자를 확인한다.(구두) 정확한 환자 확인을 위해 환자분의 성함을 확인하겠습니다. 환자 분 성함이 어떻게 되세요? 네, OOO님. 등록번호 확인하겠습니다. 네 OOO님 등록번호 OOOOOOO 맞으시네요. 6단계현재 통증이 있는지 질문한다.(구두) OOO님, 현재 어제 수술하신 부위 통증이 있으실까요? 7단계통증을 사정한다. 통증의 위치, 양상, 악화 및 완화.. 2024. 6. 12.
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